第四章 入驻急诊科(2/2)

不过两人之间的谈话，很快便被一名神色焦急的小护士打断了。

“金医生，12床的病人出气不赢了！您快去看看吧！”

“好的！”金东成答应了一声，急忙小跑着跟上护士。

王阳见他如此焦急，料到应该是个情况比较棘手的病人，当下便也跟着跑过去帮忙。

“病人什么时候出现这个状况的？”金东成一面用听诊器听患者的肺部，一面问旁边的值班护士道。

“十分钟前。”

“不行了，病人很可能是肺水肿，必须要上呼吸机！金护士！”

“内！”

很快一台呼吸机便推了过来，护士赶紧给病人戴上面罩。

呼吸机工作了一会儿，金东成见病人症状并没有缓解，便对着操作的护士道：“改成peep！”然而情况却依旧没有好转多少，患者依旧表现呼吸急促、口唇发绀、面容呈极度缺氧征象。

“呀！快去叫主任过来！”金东成见病人的情况危急，一时之间也慌了神。

就在众人全都不知所措时，王阳却是无比冷静的给病人做了体格检查。确认是急性呼吸窘迫综合征（ards）引起的肺水肿后，他便拉过那个之前来叫他们的小护士，对她道：“地塞米松30，立即静脉注射！”

小护士微微愣了一下，接着便赶紧应道：“内！”

“地塞米松？诶西。。我怎么忘了可以用激素呢？”听到王阳的话，金东成顿时一拍额头，恍然的说道。

随着大剂量肾上腺皮质激素的应用﹐病人的状况迅速的得到了好转。王阳轻轻舒了口气，而后才问道：“患者的病历呢？”

“这里。”小护士连忙应了一声，迅速的将一本病历放在了他的手里。

“上呼吸道感染。。”王阳仔细的看完整本病历，最后将视线放在了书写在底处的诊断结果上。

“你是对诊断有疑问吗？”金东成见他盯着结果看了半天，嘴里还念念有词，遂问道。

“我看了这位患者的病历，虽然他的症状很多都跟上呼吸道感染符合，但是我刚刚做体格检查的时候却发现了另外一些新的症状。”王阳说着便来到病人的身侧，用手示意道，“你看他的眼睑和脸部都有不同程度的水肿，并且颈部、胸部皮肤表现为充血潮红，这些分明是毛细血管损害所致的征象，再结合患者有ards引起的肺水肿情况，我觉得有必要多增加尿常规这一检查项目。”

“你是说。。流行性出血热？”金东成犹豫着说道。

“嗯。。患者多天来一直高烧不退，且应用抗生素之后，症状反而在加重，我觉得很可能是有别的原发病。”王阳说道。“金护士，给患者做尿常规。”听完他的话，金东成不再迟疑，立马让人按照王阳说的做。