第94章 急诊是孽缘啊(2/2)

周野吾、许鹿和周羚下车的那一瞬间，他打了个招呼：“好小子啊，艳福不浅。”

然后就迅速抓紧先帮病人搞进去。

“开个急诊头颅ct。”这周野吾还没轮转急诊，李奇峰已经很熟练地开始使唤起了周野吾。

真他娘的又压榨劳动力啊！

怀疑脑出血的病人被送进了急诊的抢救室。李奇峰稍微处理后，看病人生命体征还算稳定，就建意立刻先去吧头颅ct给做了。

老太太现在是老人的唯一家属了，签署授权同意书后，老人的所有接下来的决定都将是由来太太一人说了算。

周野吾急诊ct开完后，没几分钟，急诊的床旁头颅c就赶到了。

这一检查，发现ct出现了液平及不均质密度区！

第一，要考虑颅脑外伤，慢性硬膜下血肿再出血，此时ct可以见到血肿内形成液平面，而急性颅脑外伤脑内血肿能见到血肿内形成液平面者极为少见。该例ct可见左侧头皮下血肿，推测患者一周前可能因头部外伤而发生硬膜下血肿，且几分钟前再出血而突发言语不清。因硬膜下血肿再出血致血肿内形成液平面。

第二，考虑凝血功能障碍性脑出血，血肿内有液平面，提示存在未凝固血液，高度提示凝血功能障碍性脑出血。该例应常规检查凝血功能，明确有无导致凝血功能障碍相关疾病。

第三，考虑抗凝剂相关性脑出血，抗凝剂如华法林、肝素等在抗凝治疗过程中可发生脑出血，其血肿内可见液平面征象。

第四，肿瘤性脑出血，尤其是囊变肿瘤出血ct可以见到血肿内形成液平面。根据该例脑ct影像特点，在考虑颅脑外伤，慢性硬膜下血肿再出血的同时，需警惕肿瘤性脑出血。

患者头颅ct见血肿腔内形成液平面，一般应考虑的原因还挺多，就连周野吾都有些为难地看着李奇峰了。

这尼玛还真是脑出血。

李奇峰看着片子，眼珠子都看的掉下来了，他看了一天的片子了，实在有些双眼干涩了。

……