第103章 软组织的炎症(1/2)
可问题是,这个外卖小哥为什么会有胸壁的肌肉软组织炎症呢?
李奇峰有些茫然地看着外卖小哥,“你最近有受过什么伤吗?”
他说话的时候一直看着外卖小哥的胸膛,特别的不解。
这是给我整了个啥病人呢?
怎么这么难搞呢。
“最近有胸口撞击的受伤病史吗?”李奇峰追问道。
软组织炎症的病因很多,比如什么肺炎,也比如外伤啊,这让李奇峰一时间很难去分辨。
被李奇峰虎视眈眈地看着,外卖小哥感到有些害怕。
他仔细回想了下,有些犹豫地说道:“我早晨骑小毛驴送单子的时候,车速太快……摔倒了一次。”
一旁的周野吾听到这个线索,整个人一下子就来了精神,惊讶地道:“胸口受伤了?”
外卖小哥摇摇头:“当时,我也没有注意。”
周野吾有些无奈地抖了抖肩膀。
这他娘的都什么人啊,自己受伤了居然都还不注意。
“哪里疼也说不上来吗?”周野吾继续尝试着去询问。
外卖小哥有些不确定地说道:“当时起来的时候胸口确实是有些闷闷的。”
摔向地上的过程中中难免会有冲撞。
所以造成胸部的软组织炎症也是有可能的!
周野吾和李奇峰相视一笑,似乎都对“软组织炎症”这个想法达成了一致。
“这么说其实就解释的通为什么胸部会痛了。”周野吾道。
他这话一从嘴巴里讲出,顿时又开始怀疑了。
周野吾同时又觉得奇怪,从来没见过人撞击到整个胸部肌肉都疼痛的,而且疼痛这么剧烈。情况有些蹊跷,但一时半晌又说不出哪里不妥。
聊着聊着,外卖小哥的呼吸费力似乎又好一些了。
“还痛不?”周野吾看着病人的精神状况变好,心里也渐渐放下心。
外卖小哥点点头道:“痛啊,你这不是还没开药给我呢。”
对哦……
还没开药!
周野吾居然忘记这么重要的事情了,一直关顾着给外卖小哥开检查之类的,却忘记给他开些药了。
他刚刚想开医嘱,李奇峰拦住了他:“不用开了,我这儿有布洛芬胶囊,也能止痛,可以先吃一点。”
说罢,李奇峰从一个抽屉里拿出一盒布洛芬。
这都是他拿来以备不时之需的,因为有时候时常遇到药房外排队的人太多,然后病人各种哪里痛,扛不住的,这时候一颗布洛芬胶囊就有奇效了。
“吃了吧,能治疗你的胸痛。”李奇峰将布洛芬递给外卖小哥道。
平时吃布洛芬一般都是退烧的,或者是治疗头痛的,但布洛芬是一种抗炎解热镇痛药,理论上哪里的疼痛都是有效的,而外卖小哥的胸口疼痛估计是肌肉组织的炎症损伤,用布洛芬能抗炎能止痛。
李奇峰这时候从一旁的饮水机里用一次性的塑料杯倒来一杯温水。
外卖小哥也是没多想,径直就混着李奇峰从饮水机里打来的温水喝了进去。
“胸部ct检查单拿着,等下去做个胸部ct。”周野吾打印出一份ct的预约单交给了外卖小哥。
外卖小哥这一吃了布洛芬胶囊以后,整个人都舒畅了不少,特别是面容,瞬间变得平静不少。
为了彻底排除胸部问题,胸部ct是必不可少的啊。
“患者胸痛这么明显,我们要不要给他做ct血管造影啊,顺便看看有没有肺栓塞或者主动脉夹层等等。”周野吾开了胸部ct后还是有些不放心。
胸痛的鉴别诊断实在太多了,而且还有一些是重症。
这让人实在是放心不下来啊。
周野吾看着李奇峰,在等着他的答案。
其实这个意见是很好的,急诊科常见的几个凶险的胸痛病因就是心梗、主动脉夹层、肺栓塞,这几个病都非常容易误诊,要确诊就只好做ct血管造影。
但患者既往没有相关的高危因素,临床表现也不是很像,李奇峰就没考虑做ct血管造影了,只是给做了ct平扫。
如果非要去做一个ct的血管造影,这样做其实是
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