832 逐渐揭开的真相VI(2/3)
5.4.3湿疹药
湿疹一般可分为急性、亚急性和慢性三类。急性者常皮损潮红、丘疹、水疱、脓疱、流液、结痂并存;慢性者有鳞屑、苔藓化等损害;亚急性者介于两者之间。中医治疗湿疹,将其分为两型:湿热型「急性者多见,表现为潮红,肿胀,糜烂,浸湿成片,结痂,瘙痒不堪,或伴有大便秘结,小便量少色黄,苔黄腻。治疗用清热利湿法」;血虚风燥型「反复发作,病程较长,皮损颜色暗淡,浸润肥厚,苔藓样变,色素沉着,血痂,脱屑等,伴有头昏乏力,腰酸肢软,舌淡红苔薄白等。治疗用养血祛风、清热利湿法」。用于湿疹的非处方药如二妙丸等。
〖药名〗氧化锌软膏
〖适应证〗皮肤科用药品。本品对皮肤有弱收敛、滋润和保护作用,又有吸着及干燥功能。用于急性或亚急性或慢性皮炎和湿疹。
〖剂型〗10克﹕1.5克。
〖用法用量〗外用,一日2次,涂搽患处。
〖用药观察〗偶见过敏反应。
〖药名〗硼酸软膏
〖适应证〗对细菌和真菌有弱的抑制作用。可从损伤皮肤,伤口和黏膜等处吸收。用于湿疹,脓疱疮和褥疮。
〖禁忌证〗禁用于大面积皮肤和破溃皮肤,以免吸收中毒。
〖剂型〗软膏,5%。
〖用法用量〗局部外用。取适量本品涂于患处,每日1~2次。
〖用药观察〗
不良反应偶有轻微刺激。
注意事项不宜用于婴儿。
〖药名〗二妙丸
〖功能与主治〗燥湿清热。用于湿疹,yīn_bù湿痒。
〖禁忌证〗阴虚者禁用。
〖药物相互作用〗忌食炙烤肥甘之品。
〖组成与规格〗苍术「炒」,黄柏「炒」。60粒3克。
〖用法用量〗口服。每次6~9克,每日2次。
〖药名〗黑豆馏油软膏
〖功能与主治〗消炎,收敛,止痒。用于神经性皮炎,亚急性、慢性皮炎,慢性湿疹等
〖慎用证〗皮肤有破溃、糜烂流水或化脓者不得使用;不宜长时间、大面积使用。
〖组成与规格〗黑豆馏油、冰片、桉油、氧化锌。软膏。
〖用法用量〗外用,取适量涂抹于患处,一日1~2次。
〖用药观察〗偶见刺激反应或光照致敏反应。
5.5局部刺激药
是应用在人体皮肤、黏膜表面后,对传入神经末梢具有选择性刺激作用,起缓解局部肌肉组织、关节的疼痛,减轻肿胀,促进血流等作用的药物。
1.局部作用局部刺激药可以扩张血管,使血流加快,帮助炎症的消散和加速渗出物的吸收,增强白细胞的吞噬功能,促进局部炎症的痊愈;减轻疼痛,缓解关节、肌肉的中度疼痛。
2.反射作用反射性兴奋延脑的呼吸中枢和血管运动中枢,刺激呼吸加快、血压上升,促使昏迷、晕厥者尽快苏醒;反射性阻碍疼痛冲动的传导,致使痛感减轻;反射性促进胃肠蠕动,帮助胃肠排空、排除胀气,缓解恶心症状。
本节所涉及的药物几乎均限于外用,常以乙醇或水为溶媒制成醑剂、搽剂。
应当特别注意的是:本类药物刺激性较大,不可用于破溃的皮肤处;局部应用后可用力搓擦以帮助渗透,强度达到皮肤发红即可;避免接触眼结膜。
〖药名〗水杨酸甲酯「te,interGreenoil」
〖其它名称〗柳酸甲酯,冬绿油,冬青油
〖适应证〗具有局部刺激作用,可促进局部血液循环,外用或局部涂擦可产生皮肤血管扩张、肤色发红等刺激反应,起消肿、消炎和镇痛作用,亦有止痒之效。用于扭伤、挫伤、腰痛、肌肉痛、神经痛、止痒。
〖剂型〗软膏剂,搽剂
〖用法用量〗外用。局部涂搽患处,适量,每日1~3次。
〖用药观察〗局部涂擦的时间不宜
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